第(2/3)页 思路较为理清之后,马医生知道,自己至少是能从片子读出这患者是不是得了阑尾炎。 得了阑尾炎患者的ct征象其实不难辨认,简单来说,阑尾变粗变大了,超过正常值了。 难辨别的是什么? 阑尾的周围。 不是只要辨认出是阑尾炎可以手术了吗?前文讲过,阑尾炎要分型清楚的,这是决定手术的关键因素。 分型更重要的是看清阑尾周围阑尾有无穿孔。 这里有一个很有意思的医学技术进步。 要知道,以前外科书上对于阑尾炎有绝对的手术禁忌症。这是由于有些阑尾炎手术做完容易发生肠瘘。 后来外科书上改了,让外科医生们自己决定,这归功于外科医生们把阑尾炎手术做出了新高度,其中肯定也有腹腔镜的功劳。 明白这点的话就可以理解,为什么同样的阑尾炎病人,有的医生说不可以做手术,有的医生说可以做手术。 手术的难点关键点在这了,阑尾周围脓肿。 阑尾周围脓肿按照以前的书上指导,是要先消炎三个月后再看情况安排。 第(2/3)页